千金难买老来瘦

“千金难买老来瘦”，其实越瘦越可能是衰弱表现

有些老年人没有慢性病，血糖、血压、血脂都控制得很好，可体力逐渐下降、体重变轻，以为是“千金难买老来瘦”，私下很是开心。然而，往往这些老年人比有基础病的老人更需要照顾，因为他们可能患上了衰弱综合征。

一

非一般的“衰老”警惕衰弱综合征

衰弱和衰老，虽然只有一字之差，但是很多老年人都分不清正常的衰老和衰弱综合征的病症。衰弱综合征是指老年人在神经肌肉、代谢及免疫系统方面的生理储备能力的衰退，从而使老年人对抗应激的能力下降。

什么原因导致衰弱？

目前认为有两种机制：

第一种机制与老年人体内的低滴度系统性炎症密切相关。例如很多老年人在带状疱疹病毒感染后的若干年内发生衰弱，提示病毒感染虽已控制，但激活了体内的慢性低滴度炎症。

第二种机制是老化的结果。

二

衰弱综合征的症状你中了几项？

如果老年人看似健康，但是符合以下3项标准，就可以判定为衰弱综合征。如果出现1到2项，则属于衰弱综合征前期。

1.体重下降。老年人出现不明原因的体重下降要警惕，许多老年人误以为“有钱难买老来瘦”，其实这是衰弱综合征的一个重要信号。

2.容易疲劳。因为老年人本来就很容易疲劳，因此很多人没有重视，但如果出现比以前更容易疲劳，如以前能走去买菜而不觉得累，现在走一会就感觉很累了，就需要注意了。

3.抵抗力下降。如果经常感冒，并感觉身体很虚弱，也是衰弱综合征的一个重要表现。

三

“慢病”不合理用药将加速衰弱

“衰弱的老人可以没有失能和多种疾病表现，而仅表现为衰弱，但是其发生不良事件的风险显著增加，有些老人因查不到具体的病因，但又表现出不适，诱发心理障碍，形成恶性循环。”有些情况下，患有衰弱综合征的老年人确实没有疾病的苦恼，但一些有基础疾病的老年人也同样会诱发衰弱综合征而加速衰老。

一般而言，会诱发或加重衰弱综合征的常见因素有如下几点——

1.基础疾病缠身。有高血压、糖尿病等基础疾病，也会导致衰弱综合征的出现。此外，一些严重的心脑血管意外后，如脑卒中后也会加速衰弱。

2.不合理的用药。老年人大多有“慢病”，因而常常要服用几种药，如一些胃肠道功能的药物等，如果药物使用不合理，也会加速衰弱的出现。

四

控制体重、合理饮食可逆转衰弱

衰弱综合征是导致老年人失能的重要原因，因此老年人要积极防治衰弱综合征，这样才能健康地老去。衰弱是可防可控可逆的疾病，控制体重、合理地摄取营养和科学锻炼可以帮助逆转衰弱。